类风湿活动性判定法 |
| 类风湿性关节炎活动性的判断：诊断为类风湿性关节炎后，还须判断是否有活动性。有下列情况者可考虑类风湿性关节炎处于活动性阶段： |
| 1.关节的晨僵时间持续在60分钟以上。 |
| 2.关节有明显肿痛和重度压痛。 |
| 3.当应用抗风湿药物剂量较小或间隔时间较长时，不能有效使关节止痛和缓解其僵硬。 |
| 4.停用抗风湿药，关节和全身症状又迅速加重。 |
| 5.高热伴有关节肿痛或皮疹。 |
| 6.关节肿痛伴有关节外表现，如心包炎、肺纤维化等。 |
| 7.长期低热伴有关节晨僵、肿痛、白细胞减少。 |
| 8.关节肿痛伴有白细胞持续增高或减少，或伴重度贫血。 |
| 9.有类风湿结节。 |
| 10.血沉至少每月查1次，3个月内持续增快在40毫米/小时以上，或经抗风湿药治疗，关节肿痛虽好转，而血沉仍增快。 |
| 11.类风湿因子滴度明显升高。 |
| 12.有C反应蛋白、粘蛋白、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）明显升高。 |
| 13.关节X线上出现持久而明显的骨质疏松，或虫蚀异破坏，而无新骨形成。 |
| 14.滑膜、滑液或类风湿结节病理检查呈急性炎症改变。 |
| 1.Lansbruy项目评价 |
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| 2.关节点数的算定 |
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| 3.Lansbury
活动指数的算定 |
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